Anmeldung

Personalien

Vorname:
Nachname:
Anrede:
Institution (erscheint auf Ihrem Namensschild, max. 50 Zeichen):
Institution erscheint auf Ihrem Namensschild "Vorname, Nachname, Institution"
E-Mail-Adresse:
Telefon:
DPG-Mitgliedsnummer
Geburtsdatum (dd.mm.yyyy)

Rechnungsadresse

Firma / Institution
Abteilung
Straße
Ort
PLZ
Land (z.B. D oder CH)
Unternehmensgröße:

Teilnehmerbeitrag

(Tagungsgebühr inkl. Workshop, Verpflegung, Social Event, Einzelzimmer mit Frühstück im Physikzentrum)

655,- EUR für DPG-Mitglieder, inkl. gesetzl. MwSt.
755,- EUR für Nicht-Mitglieder, inkl. gesetzl. MwSt.

Bevorzugen Sie beispielsweise eine besondere Speisenzubereitung (vegetarisch, vegan, glutenfrei, ...) oder einen barrierefreien Zugang zu Ihrem Zimmer? Bitte tragen Sie hier Ihre Bemerkungen ein.