Anmeldeformular für die Auftakt- und Abschlussveranstaltung in Bad Honnef

Teilnahme

Ich melde mich zur Auftaktveranstaltung (Jahrgang 2022/23) an.

Ich melde mich zur Abschlussveranstaltung (Jahrgang 2021/22) an.

Ich kann an der Auftakt-/ Abschlussveranstaltung leider nicht teilnehmen.

Anrede

Titel

Nachname

Vorname

Straße und Hausnummer

PLZ

Ort

Ihre E-Mail-Adresse

Institut/Hochschule/Unternehmen erscheint auf Ihrem Namensschild unter Ihrem Vor- und Nachnamen

Ich nehme am Programm teil als:

Mentee Jahrgang 2021/22 (alter Jahrgang)

Mentor/in 2021/22

Mentee Jahrgang 2022/23 (neuer Jahrgang)

Mentor/in 2022/23

Übernachtung im Physikzentrum Ich benötige ein Zimmer für die Übernachtung von 9. - 10. September 2022. Die Unterbringung erfolgt im Gästehaus des Physikzentrum Bad Honnef, Hauptstr.5, 53604 Bad Honnef. Die Kosten für die Unterbringung werden von der DPG übernommen.

Ja

Nein

Ich stimme der Freigabe der Daten (Name, Institution und E-Mail für die Teilnehmerliste) zu. Die Daten werden auf einer Teilnehmerliste veröffentlicht, die bei der Veranstaltung verteilt und als pdf per E-Mail an alle TeilnehmerInnen des Programms verschickt wird. Hinweis: Sollten Sie nicht zustimmen, schreiben Sie das bitte explizit in die Spalte "zusätzliche Bemerkungen".

Zusätzliche Bemerkungen Falls Sie den Organisatoren noch etwas mitteilen möchten (z.B. Vegetarier o. Ä.), haben Sie jetzt hierzu Gelegenheit:

Datenschutz Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten für die oben genannten Zwecke von der DPG gespeichert und genutzt werden. Die Datenschutzerklärung (www.datenschutz.dpg-physik.de) der DPG habe ich gelesen und stimme ihr zu.

Hinweise, Anmelde- und Teilnahmebedingungen Die Anmeldung ist verbindlich. Eine weitere Bestätigung, neben der sofort automatisch vom System generierten, erhalten Sie nicht. Da die DPG bei Übernachtungsbuchungen Verbindlichkeiten eingeht, behalten wir uns vor, bei Nichterscheinen oder zu kurzfristigen Absagen ggf. eine Stornogebühr in Höhe der entstehenden Kosten zu erheben. Im Rahmen der Veranstaltung wird Bildmaterial erstellt. Mit Ihrer Teilnahme erklären Sie sich mit diesen Aufnahmen und ihrer Verbreitung im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit der DPG einverstanden. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten zur Veranstaltungsorganisation an die ehrenamtlichen Organisatoren der Veranstaltung und das Physikzentrum weitergegeben werden.